头痛伴呕吐首先应给予对症止痛治疗，常用的药物包括对乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛、萘普生和阿司匹林。呕吐严重时也可应用甲氧氯普胺和丙氯拉嗪，同时应积极寻找原因，针对病因进行相应的治疗。头痛临床上可以分为原发性和继发性。引起头痛伴呕吐常见的原发性疾病包括偏头痛和丛集性头痛。偏头痛和丛集性头痛的患者主要是给予上述止痛治疗，如果效果欠佳时也可以应用佐米曲普坦和舒马普坦。如果患者为继发性头痛，常见的病因包括颅脑肿瘤、中枢神经系统感染，包括脑炎和脑膜炎以及脑血管疾病，常见的有脑出血和蛛网膜下腔出血。颅脑肿瘤的患者主要是给予手术治疗或者放射治疗。脑炎的患者一般给予抗病毒以及神经保护治疗。如果考虑脑膜炎，常规进行抗菌以及降颅压治疗，同时给予神经保护治疗。如果患者为脑出血时，有手术适应症的情况下给予手术治疗；如果无手术适应症一般给予保守治疗。