两岁半宝宝晚上咳嗽厉害时，可以给宝宝拍背，查明咳嗽原因再进行相应止咳，如果咳嗽有痰，不要轻易止咳，需要根据医生建议进行咳嗽祛痰等。经常给宝宝翻身或拍背，将宝宝侧卧或抱起侧卧，适度拍宝宝的背部，两侧交替进行。不仅能促进肺部的血液循环，还能使支气管内的痰液松动而易于排出。在不知道宝宝咳嗽原因之前，不要乱喂止咳药，需要根据医生建议用药。虽然可暂时缓解咳嗽症状，但痰液和病菌堆积会在呼吸道内排不出，有细菌感染的风险，严重时出现胸闷、呼吸困难，甚至引起肺不张、心力衰竭而危及生命。中枢性止咳药不建议宝宝服用，虽然有效，但是会抑制咳嗽反射，痰液不能及时排出，增大了再感染的几率。如果患儿在咳嗽时伴有明显的细菌感染现象，如痰色黄而黏稠、发热的情况，则应及时在医生的指导下应用抗菌药物。