一场游戏一场梦
2024-04-01 17:11:02
重症肌无力在治疗上有以下几点:一、胸腺治疗:包括胸腺切除和胸腺放射治疗;二、药物治疗:有胆碱脂酶抑制剂,比如溴吡斯的明、溴新斯的明,这类药物通过抑制胆碱脂酶,可以减少乙酰胆碱的水解,改善神经—肌肉接头间的传递,从而增加肌力。也可使用肾上腺皮质激素,可抑制自身免疫反应,减少乙酰胆碱受体抗体的生成,并促使运动终板再生和修复,从而改善神经板—肌肉接头间的功能。还可以使用免疫抑制剂,比如硫唑嘌呤、环磷酰胺、环孢素a等,适用于对肾上腺皮质激素疗效不佳或者不能耐受,或有高血压、糖尿病溃疡病而不能使用肾上腺皮质激素者;三、血浆置换:通过正常的血浆或血浆代用品置换患者的血浆,能够清除重症肌无力患者血浆中乙酰胆碱受体抗体、补体以及免疫复合物;四、大剂量静脉注射免疫球蛋白:可以保护乙酰胆碱受体不被抗体阻断,可作为辅助治疗缓解病情。重症肌无力是一种神经—肌肉接头传递功能障碍的获得性自身免疫疾病,主要是由于神经—肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体受损引起的。临床主要表现为部分或者全身性骨骼肌无力和极易疲劳,活动后症状加重,经休息和胆碱脂酶抑制剂治疗后症状减轻。