下体出现痘痘伴有瘙痒，要考虑多种情况。首先，要考虑是外阴湿疹的可能，其发病原因可能与局部刺激、过敏因素，感染因素以及自身易感性有关，其皮损特点表现为红斑、丘疹、斑丘疹，如果出现继发感染，则可以出现脓疱，可以选择外用糖皮质激素霜剂或者某些中药洗剂。其次，还要考虑是毛囊炎的可能，外阴属于毛囊皮脂腺分泌比较旺盛的部位，其发病原因可能与局部毛囊感染以及内分泌因素等有关，通常可以选择外用抗生素类的药膏，比如夫西地酸乳膏等，病情严重者可以口服敏感性抗生素。涉及到日常生活中，建议多穿宽松、透气、全棉的内裤，减少久坐，局部保持清洁。