嗓子疼痰里有血，可能是咽喉部炎症刺激导致的。嗓子疼痛而且痰里有血，这种情况考虑多种原因引起急性咽喉炎可能性比较大，炎症刺激导致咽喉部粘膜充血水肿，小的毛细血管就可能会破裂出血，血液和痰液混合就会导致痰中带血。因此，针对上述情况可以使用含片，比如西地碘含片含化对症治疗，如果有明确细菌感染，必要时可以口服抗生素，如头孢呋辛等等对症治疗，再进一步观察。治疗期间多喝水，避免辛辣刺激性食物的摄入。