肝部有积水主要是由于以下原因所引起：首先，可能是由于肝囊肿。体积比较大的肝囊肿内部会存在囊肿液体，在B超下或者CT下就会以为是囊肿内有积水，所以导致肝部有积水。其次，可能是由于肝硬化导致的腹腔积液，而误以为是肝部有积水。肝硬化导致腹水产生，主要是由于门静脉高压和低蛋白血症所引起。出现腹水后，由于腹水具有在腹腔内的流动性，可以出现在肝部位置，所以在影像学上也可以表现为肝部有积水。