左边肋骨酸痛，主要考虑以下几个方面：一、肋软骨炎，是最常见的引起肋骨疼痛的病变，常见于受凉，外伤以后，由于局部血管收缩出现局部供血不足，导致局部缺血，缺氧，而出现细胞内代谢废物不能有效的去除，堆积后出现无菌性炎症，表现为局部酸胀，疼痛，呼吸加重。二、左侧肋间神经炎，和软骨炎相似，常见于受凉以后局部软组织缺血、缺氧，导致神经功能异常，表现为局部酸胀疼痛。三、左侧胸膜炎，常见于肺部感染后，胸膜本身的病变，表现为左侧胸部疼痛，酸胀，呼吸加重，同时伴有胸闷憋气的情况，通过胸部CT即可明确。