脊髓空洞症的患者可以行保守治疗或手术治疗。由于自然病史变化大，少数病例可以有自发停止，对于无运动功能障碍减退的、局限性的脊髓空洞患者，可以行保守治疗。手术治疗主要包括如下几种：一、有脑积水并颅高压患者，可以行侧脑室腹腔分流术。二、对于小脑扁桃体下疝的患者，可以行后颅窝枕下减压术。三、部分患者可以行空洞蛛网膜下腔分流术。对于脊髓空洞上口栓塞者，可以行后颅窝减压术，栓部填塞肌肉。