血压压差大是指收缩压和舒张压的差值大于40mmHg，尤其是大于60mmHg时有临床的诊断意义。引起血压压差大的疾病包括主动脉瓣关闭不全、主动脉瓣硬化、甲状腺机能亢进、严重的贫血、风湿性心脏病、梅毒性心脏病。部分和先天性的心脏病以及高血压引起来的心脏病、心内膜炎等相关。有一些老人是因为存在严重的动脉硬化，动脉管壁的弹性明显地减退，而在测量血压时会出现血压压差增大的情况。甚至会表现为收缩压在高血压的范围，而舒张压在低血压的范围。