女性每个月来月经，每次来月经可能会有一些不同的情况。如果女性在来例假的第一天或者是例假快结束的最后一天出现月经血为黑色的，而在月经的中间几天，月经血为正常的暗红色，且经量经期都和平时一样，在正常范围内，则这种情况是属于生理性的情况。这是由于女性在月经第一天时月经量较少，在宫腔内及阴道内停留的时间较长，发生氧化而导致排出的血为黑色，可以暂时观察，不必处理。而如果女性在整个月经期间的血都为黑色的，则考虑病理性的因素，多数是月经过早所导致的，建议完善性激素六项，子宫B超以及宫颈癌筛查等排除是否由其他疾病所致。