大脚趾骨头疼，首先要排除最近是否有外伤史，比如有无磕伤、撞伤、扭伤、砸伤等这些情况都有可能导致相应部位的软组织、韧带，甚至骨头受到损伤而引起疼痛。其次，骨性关节炎时，一般由于关节退变等因素影响，使关节间隙变窄，出现疼痛、肿胀、畸形等临床症状。行影像学检查可以明确诊断。再有就是部分痛风患者由于血尿酸升高，尿酸盐结晶沉淀于关节，其脚的大拇指就会出现以红肿热痛为主要表现的首发症状。到医院通过检验血尿酸就可以做出准确的诊断。