嗓子咳血主要有以下几种情况，第一、剧烈咳嗽的时候，咽喉部的黏膜本身脆弱，咳破了，黏膜损伤出血，这是最常见的一种情况。但是往往在检查的时候看不到具体的黏膜破损的部位，因为咳嗽没有血的时候往往检查不到，主要是与黏膜的损伤小或者黏膜的快速愈合能力有关。第二、要注意到是否是肺部的出血或者气管和肺部的出血，尤其像继发肺结核情况，往往要询问患者有无胸痛、有盗汗等症状，甚至给病人拍胸片检查一下。第三、要区分是不是鼻子出血，有时鼻子出血，从鼻后孔倒流到咽喉部，刺激咽喉产生咳嗽。认为是咳破的或者其他部位的，咳出来的血实际上是鼻腔的血融合在痰中然后带出来的血。