患者晚上腹胀可能存在消化不良。导致消化不良的原因有胃部器质性病变，比如糜烂性胃炎、消化性溃疡。也可能是肠道病变，比如结肠恶性肿瘤、克罗恩病或者肠易激综合征等功能性消化不良。需要尽早完善电子胃镜、电子肠镜检查，也需要进行腹部影像学检查明确疾病诊断。