考虑应该是血栓性外痔的破裂。血栓性外痔破裂以后，在血栓性外痔内的血栓有可能随着破口流出到肛门外，这个时候外痔有可能会出现变小的情况。一部分完全破溃以后血栓完全流出，外痔就有可能会痊愈了；还有一部分由于破口过小，血栓不能完全排出，这个时候在肛门部依然可以摸到有伤口，有肿块的表现。因此，出现了上述情况以后，首先必须使用温盐水或者高锰酸钾坐浴；同时，可以使用碘伏棉球将破溃处消毒，以免由于伤口紧邻肛门引起伤口的感染；其次，可以外用马应龙痔疮膏、痔疮栓等药物，其有清热解毒、促进愈合的功能。