手术治疗首选听神经瘤在治疗上首选手术治疗，特别是肿瘤体积比较大，已经引起明显症状的听神经瘤，应该首选手术治疗。当然，对于一些肿瘤体积相对比较小，而患者年龄比较大，症状不明显或者没有症状，以及患者身体情况比较差，或者患者不愿意进行手术治疗的情况，可以考虑立体定向放射外科治疗，当然肿瘤直径在3cm以内的患者，相对适合接受这种治疗方法。除此之外，对于高龄患者在随访过程中，肿瘤没有明显增大的情况，也可以进行等待性观察。