躺下就咳嗽厉害应该结合具体病情给予相应处理。躺下就咳嗽厉害有可能是咳嗽变异性哮喘，咳嗽变异性哮喘的病人往往需要吸入药物，比如布地奈德、福莫特罗等药物，有时也可以考虑口服孟鲁司特钠等白三烯受体拮抗剂。躺下就咳嗽厉害还可能会是心功能不全，如果是心功能不全，需要服用呋塞米、螺内酯等利尿剂进行治疗，有时需要住院给予积极的处理。躺下就咳嗽厉害还可能是胃食管反流，胃食管反流在卧位时会出现反流加重，从而引起咳嗽加重，此时需要服用质子泵抑制剂进行治疗，比如泮托拉唑或者奥美拉唑等药物。因此，对于躺下就咳嗽厉害这种现象，应该及时去医院就诊，明确具体的原因，不能一概而论。