老年人咳血常见的原因主要有：第一、支气管的疾病，比如支气管扩张、支气管肺癌、支气管结核以及慢性支气管炎等。第二、肺部的疾病，常见的有肺结核、肺脓肿、肺炎、肺原发性以及转移性的恶性肿瘤、各种良性肿瘤、肺梗死、肺真菌病等。第三、循环系统的疾病，常见的有二尖瓣狭窄等。第四、全身性的疾病，主要有血液病，或者是肺出血-肾炎综合征以及肉芽肿性的疾病等。或者是各种原因引起的DIC等。