大便出血的诊断应结合患者的年龄、大便带血的性状、出血的方式、出血的量以及发生发展过程中的各种因素。成年人大便带血多是内痔肛裂炎性肠病等。内痔出血，男性多见，肛裂出血则多见于年轻妇女和便秘患者。儿童大便带血，多为直肠息肉肠套叠，少量大便带血一般来源于肛门及直肠、乙状结肠疾病，如内痔肛裂息肉肿瘤等。大量大便带血则多见于上消化道出血，急性出血性坏死性结肠炎，大肠血管瘤、结肠血管扩张症以及痔术后继发性大出血等。大便带血的并发症，对其诊断有着很重要的意义，内痔息肉大便带血则无肛门疼痛，肛裂则伴有肛门疼痛及便秘，肛门直肠损伤造成的大便带血，在近期有注射或手术病史。慢性非特异性结肠炎常伴腹泻、左下腹隐痛。出血性坏死性结肠炎、肠套叠，伴有剧烈的腹痛。细菌性痢疾、流行性出血热、钩端螺旋体病、阿米巴肠病，多起病急，伴有发热腹痛症状。