如果生气时出现心脏的疼痛，首先要考虑为冠心病、心绞痛的情况，因为情绪的刺激，可以诱发心绞痛的发作，包括生气或者兴奋，还有过度的劳累，寒冷的刺激，吸烟等等都可以导致心绞痛的发作。所以需要完善常规的心电图或者动态心电图检查，必要时完善冠状动脉造影检查，明确冠状动脉的狭窄情况，再根据冠脉狭窄的程度的不同，采取不同的治疗措施，避免因为反复的心绞痛而诱发急性心肌梗死的发作。