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痛风中医怎么看
平凡可贵 2024-04-01 08:24:51
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平凡可贵 2024-04-07 11:47:56

通风临床表现为高尿酸血症,与中医的痛风,痹证,痛痹,白虎历节风等相似,中医认为病因先天不足或后天饮食不节,嗜酒,过食膏梁厚味,致脾胃受损,转运失职,湿浊内生,痰瘀互结,浊毒受气血鼓动而周流,滞留蓄积而致病,临床一般分为先天不足,外邪侵袭,脾虚湿阻,痰瘀内结以及肝肾亏虚五证型加以辨证论治。西医治疗采取分期治疗,关节炎发作期,中医辨证多属湿热毒蕴证,治疗以清热解毒,利湿消肿为治疗大法,必要时予西药抗炎镇痛,并可用清热解毒的中药外洗或者喷雾剂外喷治疗。针灸治疗也有良好效果,疼痛控制以后与降尿酸。中医辨证多属脾虚湿浊证,治疗以健脾和中,利湿化浊为大法,现代药理研究研究确定土茯苓,萆薢,车前子,虎杖,玉米须,黄连,苍术,黄柏,山慈菇,金钱草等有降尿酸作用,可在辩论的基础上,酌情选用。现代研究表明,中药除降尿酸外,还具有改善痛风患者肾功能的作用,西药降尿酸治疗应避免尿酸的大幅波动,导致疼痛再发。1,湿热蕴结可用三妙丸和当归拈痛汤清热利湿,通络止痛。2,脾虚湿阻,健脾利湿,益气通络,防己黄芪的。水湿偏重加猪苓,车前子;脾虚重加干姜,苍术。3,寒湿痹阻,温经散寒,除湿通络,乌头汤,寒邪重加制附子;湿邪重加木瓜。4,痰盂痹阻,化痰祛瘀,宣痹通络,双合汤加减,痛风石加海金沙,鸡内金;关节疼痛加全蝎;肿痛加汉防己;久病体弱加人参,黄芪。5,脾肾亏虚,补益气血,调补脾肾,参芪地黄汤,腰酸加鹿角片,淫羊藿;关节痛,加靳蛇,全蝎;血虚加当归,阿胶;结石加石韦,海金沙,鸡内金。此外,还有新癀片,痛风舒片,通滞苏润江胶囊,青鹏软膏等可供选择。

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