服用二甲双胍后患者消瘦明显，如果体重持续下降，已经达到标准体重患者体重还在下降，可以采用以下两种方式：1、将二甲双胍放在饭中、饭后使用，减少由二甲双胍所产生的胃肠道副作用。2、可以将二甲双胍停用，改用其它的降糖药物，因为在2型糖尿病的治疗过程中口服药物有很多，这种药物既然不适合这个患者，就可以选用其它的降糖药物，一样可以将血糖控制好，主要看患者体重是否达到了标准体重。如果已经控制在标准体重上下，就可以换用其它的降糖药物。患者如果消瘦明显，也不建议使用双胍类降糖药物。