脑袋上长了一个脂肪瘤，如果脂肪瘤比较小，直径小于1厘米的可以随访观察，如果脂肪瘤直径大于1厘米，有局部隆起性的包块，或者有疼痛，影响到美观，就需要进行手术切除，来达到根治的目的。脂肪瘤属于良性肿瘤，一般经过切除之后都能够达到根治，同时要检查血脂的水平，如果血脂偏高，就需要降低血脂等相关的治疗，所以脑袋上长了一个脂肪瘤，主要是以手术切除为主要的治疗方法，同时要辅助以降低血脂，控制体重，减少肥胖等方法，减少脂肪瘤的生成和发展。