左侧精索静脉曲张的治疗与疾病程度和造成的影响有关，轻度的左侧精索静脉曲张常没有明显的症状，不影响生育的功能，常常定期复查，动态观察就好。出现症状时可进行药物治疗。而如果是中重度精索静脉曲张，影响精液质量，可以口服药物改善症状或者精液质量。如果保守治疗效果不佳或精液质量改善不明显可以考虑进行外科干预治疗，手术结扎曲张的静脉是一种根治的方法，常做的手术有精索静脉高位结扎术，腹腔镜下结扎术，显微镜下结扎术及介入栓塞术。目前认为显微镜下精索静脉结扎术是并发症最少、效果最好的手术方式。