胆总管下段结石的治疗如下：1、如果比较小的结石，可以通过解痉、消炎、利胆等方式进行排出。2、如果是很大的结石，一般情况下超过0.5-1cm的结石，保守治疗，如消炎或者解痉没有效，这种情况下可以采取纤胆镜，就是纤维胆道镜，通过口腔、食道、胃十二指肠，把乳头切开，用导管把石头掏出，这是比较好的微创方法。如果操作失败，可以通过开腹手术，通过术中打开胆总管进行取石，或者经过胆总管切口下纤胆镜进行取石。胆总管下段结石是非常不好的情况，这个部位有胰管共同通道从这里通过，所以除了可引起胆总管的梗阻以外，还可导致胆汁反流到胰管里面，引起胰腺炎，临床上被称为胆源性胰腺炎，是临床上非常常见的一种胰腺炎。所以，对于胆总管下段结石治疗，一定要采取非常积极的态度，因为引起的后果比其它部位的结石严重。