40多岁月经不调怎么办：40多岁月经不调多考虑是不排卵引起的月经紊乱，即失去正常月经周期，出血间隔长短不一，短者几个月，长者数月，出血量多少不一，出血量少者只有点滴出血，多者大量出血，不能自行停止，严重者会导致贫血或休克。出血的类型取决于血雌激素水平及其下降速度、雌激素对子宫内膜的持续作用时间及子宫内膜的厚度。首先排除引起月经失调的器质性疾病，需要做一下盆腔彩超检查排除子宫肌瘤、子宫内膜息肉、附件区包块等，需要做一下宫颈癌筛查排除宫颈疾病或宫颈癌。需要做一下血常规、肝肾功能、凝血功能检查，了解有无贫血及凝血功能障碍等。此外需要做一下诊刮术或宫腔镜检查术排除子宫内膜病变。此外，需要做一下尿妊娠试验排除怀孕的可能。如果均无异常，考虑是内分泌异常引起的月经不调，可以用孕激素治疗或者口服短效避孕药进行治疗，也可放置曼月乐环进行治疗。