如果在影像上有脊椎狭窄的表现，在临床上没有肢体麻木、无力、四肢瘫痪、二便障碍的症状，不需要特殊治疗，只需要定期复查就可以。如果脊椎狭窄出现肢体的麻木、无力、肢体瘫痪、二便障碍、行走困难、截瘫或四肢瘫，就需要手术治疗。如果脊椎狭窄出现的神经症状比较轻，只出现单纯的行走困难或者肢体轻微麻木，也可以先保守进行药物治疗，比如营养神经的药物治疗，口服消炎止痛药物的治疗，缓解症状。