头顶掉头发，首先考虑是雄性激素性脱发，雄性激素性脱发一般可以口服非那雄胺。非那雄胺是一种选择性的还原酶抑制剂，能够抑制睾酮向二氢睾酮转化，降低血清和头皮中的二氢睾酮的水平，是目前唯一一种用于治疗男性型脱发的口服药物，疗程需要一年以上。伴有高雄激素血症的女性脱发患者，以抗雄激素治疗为主，一般需要口服螺内酯，可以局部外用米诺地尔。米诺地尔是常用的治疗雄性激素性脱发的外用药物，男性和女性均可以使用。毛发移植是治疗严重的雄性激素性脱发的另一种选择。