老人脚痛风时，在急性期治疗以抗炎、止痛为主，还有进行日常生活干预，具体如下：1、抗炎、止痛：可以选择非甾体抗炎药，也可以选择小剂量的秋水仙碱。如果对非甾体抗炎药和秋水仙碱有用药禁忌的情况下，可以选择糖皮质激素。一般情况下，对于有严重的肝肾功能损伤的患者，不建议选用非甾体抗炎药或者秋水仙碱，选择非甾体抗炎药的时候要注意胃肠道的不良反应，有时需要常规使用胃黏膜保护剂。如果对非甾体抗炎药和秋水仙碱有使用禁忌，在选择糖皮质激素的时候要注意补钙护胃。2、日常生活干预：在痛风急性期的时候，一定要注意休息，平日一定要注意低嘌呤饮食，并多喝水。在疼痛好转之后，一定要规范的降尿酸，要定期到风湿免疫科门诊复查，长期规范的降尿酸能够使痛风得到控制。