咳血原因很多，主要见于呼吸系统疾病和心血管疾病。呼吸系统疾病，又包括支气管疾病和肺部疾病，支气管疾病常见的有支气管扩张、支气管肺癌、支气管结核和慢性支气管炎。肺部疾病常见于肺结核、肺炎、肺脓肿等。少见于肺栓塞, 肺出血肺炎综合征。心血管疾病最常见的急性左心衰，可以可粉红色泡沫样痰。其他的疾病如血液病、白血病、血小板减少性紫癜、血友病、再生障碍性贫血、某些传染性疾病。如流行性出血热、风湿热疾病、结节性多动脉炎等。也可以引起咳嗽出血痰，还有支气管子宫内膜炎，也可以引起痰中带血。