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慢性支气管炎合并肺气肿的患者,若存在持续性气流受限,则在临床上可诊断为慢性阻塞性肺疾病,也就是慢阻肺病,其病因包括以下几种。第一,炎症机制。长期的气道和肺组织慢性炎症是慢阻肺的特征性改变,这些中性粒细胞的活化和聚集,释放中性粒细胞弹性蛋白酶等,均可引起黏液高分泌状态,最终破坏肺实质。第二,蛋白酶抗蛋白酶失衡机制。蛋白水解酶可损伤破坏组织。第三,氧化应激机制以及自主神经功能失调,营养不良等均可产生小气道病变和肺气肿病变。由于这些因素的共同作用可造成慢阻肺特征性的持续性气流受限。