月经第1天月经发黑，中医认为是淤血所导致的，淤血的患者会有小腹的刺痛以及月经带血块的临床现象，在月经第1天来临的时候月经会呈现黑色就是由于淤血所导致的。除此之外，气滞也可以引起黑色的经血，是由于身体气机的不通畅所导致的，一般和肝脏有密切的关系，因为中医认为肝主疏泄。患者可以尝试口服一些调畅气机的药物或者活血化瘀的药物来进行治疗，通常都能取得很好的效果，或者可以做做艾灸疗法来进行治疗。