如果患者出现了咳血，要结合患者年龄，相伴随的症状或者相关检查以明确疾病的病因。因为导致咳血的病因有很多，例如患者是年轻的男性或者女性，近期出现了咳嗽、咳浓痰、咽痛、咳痰，痰里只是带少量血丝，考虑局部出血的可能性比较大，例如咽部的出血，支气管的少量带血可出现血丝痰。要看是细菌感染还是病毒感染，根据相关的感染采取使用抗生素或者抗病毒药物措施。如果患者为老年人，有长期的吸烟史，近期出现了痰中带血，咳血量逐渐增多，考虑恶性肿瘤的可能性大。要完善胸片，肺CT，肿瘤析片，痰脱落细胞学检查等相关检查，以明确诊断。诊断不清时，可考虑使用支气管镜检查。诊断明确后需要抗肿瘤的治疗，包括手术、放疗、化疗、靶细胞药物治疗等。如果患者为年轻的男性或者是女性，出现了咳嗽、乏力、盗汗、低热等结核中毒症状，且同时出现了咳血，我们要完善胸片、PPD等相关检查，考虑患者是否为结核导致的咳血。如果为结核导致咳血，我们要积极的抗结核治疗，以免大出血而危及生命。