临床上引起双肾积水的原因，包括生理性原因以及病理性原因。生理性原因常见的有大量憋尿后，会引起双肾积水。同时在妊娠期由于增大的子宫会压迫到双侧输尿管，这时是会引起双肾积水，在病因解除后双肾积水是会自行消失。病理性双肾积水通常是由于泌尿系统梗阻而导致，如双侧输尿管结石，双侧输尿管肿瘤，以及前列腺增生，导致膀胱残余尿量明显增多时，这时也是会引起双肾积水的。在患有双肾积水时，是需要完善泌尿系统超声或腹部CT检查，甚至是需要完善静脉泌尿系统造影，以及核磁共振等检查，来明确病因的。