有肛瘘了一般是建议手术治疗，因为肛瘘这个疾病比较特殊，除了手术之外，任何治疗基本上都不可能彻底治愈肛瘘。也就是说内科保守治疗，可以减轻肛瘘发作时的症状，也可以减轻肛瘘发作的频率，但是无法彻底治愈肛瘘，也就是说反反复复发作。当然，手术治疗也不敢担保它不复发，但至少手术治疗很有可能是彻底治愈。现在肛瘘的手术方式有很多，比如说肛瘘切开术、肛瘘切除术，这两个手术方式就是切开或者彻底切除瘘管，形成新鲜创面，让肉芽组织从基底部慢慢往上生长，直至愈合。也可以做肛瘘挂线术，就是利用皮筋的缓慢切割作用，把括约肌缓慢切断，一边切断，一边生长愈合，避免了大便失禁。手术效果都非常不错。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。