双侧颌下淋巴结肿大的原因有以下几种：第一、细菌感染。如果患者有扁桃体发炎、咽喉部发炎，或者头部、面部有细菌感染，也可诱发双侧颌下淋巴结肿大。第二、结核性淋巴炎。若患者受到结核杆菌入侵导致淋巴结核，此时容易导致双侧颌下淋巴结肿大，还会伴随着浑身无力、发热、多汗等症状，做结核菌素试验和血中结核抗体，均为阳性反应。第三、恶性淋巴瘤。此时淋巴结肿大通常是无痛性的进行性肿大，而且淋巴结触摸有硬块，通常与皮肤没有粘连，可活动，到疾病的后期，可以快速地成长融合成大块，破溃后经久不愈。