膝盖肿起来了还痛最可能的原因是外伤引起，外伤可导致膝盖的软组织挫伤或者是骨折。这种情况要去制动，避免负重，导致继发性的损伤，然后及时到医院就诊，行膝关节的X线片、磁共振、CT等检查以明确诊断，然后根据病情进行对症的治疗。如果有骨折，可能需要复位固定。另外，膝盖肿起来还痛，可能是由于骨关节炎引起，要制动休息，保暖，可配合针灸理疗，口服非甾体的消炎止痛药方法进行对症治疗。