引起胸部和右胸后背疼痛的原因有很多，首先胸部的外伤可以引起胸部疼痛，如果没有外伤的因素，就要排除一下心脏肺部的疾病的可能性，要做一下心电图、动态的心电图和心脏的彩超，以排除由于心肌缺血而引起的心绞痛的可能。如果有高热咳嗽等上呼吸道感染的情况，那么就要排除一下是否有肺炎或者是胸膜炎，肺炎和胸膜炎也可能引起右胸背的疼痛。如果长期低热的话，还要排除一下结核的可能。另外胸部的受凉、病毒的感染，都可以引起肋间的神经痛，另外肋软骨炎也可以引起胸部的疼痛。