腰椎骨质增生最常见的病因是退行性病变，包括骨骼退行性改变，所以引起的骨性关节炎，颈腰椎不稳定引起的小关节增生，椎管狭窄等。其次，外伤性骨质增生，如骨折后，骨折端的血肿机化，以及骨膜成骨都可以引起骨质增生。再次，慢性炎症性病变可引起骨质增生，如慢性化脓性骨髓炎以及部分骨骼感染，可引起骨质增生。