没有精子包括两种原因，梗阻性无精和非梗阻性无精。梗阻性无精的患者睾丸可以产生精子，只是输精管道不通畅，治疗方法包括手术吻合输精管道或者直接行睾丸穿刺取精子做试管婴儿。非梗阻性无精子症，主要是生精功能障碍，包括先天性的原因和后天性的原因。部分人群可以通过纤维取精找到精子做试管。如果确实没有精子需要做供精人工授精或试管婴儿。