股骨头缺血性坏死三期主要的病理表现为股骨头软骨下骨的坏死和塌陷，在这一期股骨头的外形变化不明显，尚属于类圆形，关节间隙正常，未出现骨性关节炎。保守治疗无确切的治疗疗效，需要行手术治疗。可采用髓芯减压或坏死骨清除加松质骨植骨术，术式的优点是创伤较小，术后需要避免负重一年。第二种术式是髓芯坏死骨清除加带血管蒂游离腓骨瓣移植术，此术式的优点是疗效比较显著，术后需要扶柺部分负重行走半年。此外，还可以选择经粗隆旋转截骨术。