晚上经常遗精可能的原因：第一、存在有包皮过长或者包茎，患者包皮内形成包皮垢，造成反复慢性刺激，故而会出现频繁的遗精。如存在有相关的因素，则建议进行包皮环切手术后来观察。第二、进一步检查有无龟头、包皮红肿或者伴有炎症等，如存在有包皮龟头炎，也可以造成慢性的刺激，出现反复的意见，给予相关的治疗，等待炎症好转以后，观察遗精是否有所好转。第三、还需要进一步询问患者有无精神心理方面的因素，如长期接触一些与性有关的书籍，或者反复观看与性有关的影片，造成持续性的刺激，出现频繁遗精。第四、还需要了解患者是否有俯卧位睡觉，或者局部存在有压迫因素出现，如双腿压迫外生殖器的情况，这样也可以诱发反复遗精。