右边肋骨疼痛的患者，首先需要进行查体，检查疼痛部位是否可以触及包块，是否有红肿、热痛的局部表现，局部按压是否会加重疼痛，近期是否有右胸外伤史。如果可触及包块，需要区别是软组织包块还是骨性包块，胸部CT和彩超检查可以进一步明确诊断，排除炎症或结核引起的包块可以进行手术切除。如果局部见红肿、热痛，表明局部皮肤软组织有感染，可以加强抗感染治疗。有外伤史的患者考虑是胸壁软组织创伤或肋骨骨折，充分休息、局部制动可以很快缓解症状。若CT检查明确是肋骨肿块可以行手术切除，如果影像学检查发现胸腔内系胸腔内疾病引起的疼痛，可以在明确诊断后选择对因治疗。