腹部积水一般是肝硬化失代偿期或者腹腔肿瘤晚期、肾功能衰竭等疾病导致的。其中肝硬化失代偿期常见的病因是病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、血吸虫性肝硬化等，失代偿期会出现肝腹水。如果为恶性肿瘤晚期，一般也会引起腹部积水，比如胃癌晚期或者其他一些肿瘤晚期导致的恶病质，也会出现腹部的积水。因此，患者如果出现腹部积水，需要完善相应的检查和检验，判断病因，从而进行有效的治疗。