肌无力，全身骨骼肌均可受累，但在发病早期，可单独出现眼外肌无力，咽部肌肉无力，或肢体肌无力，骨骼肌易疲劳，或肌无力，呈波动性，首发症状，常为一侧或双侧，眼外肌麻痹。如上睑下垂，斜视和复视，部分患者眼球运动明显受限，甚至眼球固定。多数患者晨起时，肌力正常或肌无力症状较轻，而在下午或傍晚，肌无力明显加重，称为轻雾中现象。此现象是肌无力的临床特点，四肢肌肉受累，已近端为主，感觉正常。