左眼大右眼小，首先需要进行左右眼大小差异的疾病原因排查，然后给予物理治疗、药物保守治疗，必要时采取眼整形手术进行治疗。一般左眼大多是由于眼睑皮肤局部肿胀、炎性占位性病变以及甲亢疾病相关性眼病所引发的。需要积极治疗原发病，并且给予抗炎，改善微循环药物局部治疗，必要时采取甲亢相关性眼病的手术进行处理。如果右眼小，一般多是由于小睑裂综合症、倒向内眦赘皮、倒睫综合症等所引发。需要积极进行局部原因查找，并且给与眼裂拓宽术、外内外眼角开合术进行相关处理。并且要进行左眼和右眼的对称性手术处理，达到最佳的外观效果。