重度高血压可以理解为高血压急症。患者除了血压明显升高以外，可以伴随有重要脏器的功能受损。需要给予控制性降压治疗，往往需要使用静脉的降压药物，包括硝普钠、尼卡地平、乌拉地尔、地尔硫卓等。在降压的过程中，要在2~6小时把血压控制到160/100毫米汞柱左右，如果患者能够耐受，可以在24~48小时把血压控制到正常的范围。在此过程中避免血压在短时间内明显下降，影响重要脏器的血液灌注，而使症状加重。在平素血压比较高的患者要注意监测血压，并且规范的使用降压药物。可以选择的降压药物有五类，可以联合使用降压药物，根据血压的特点，高峰以及合并疾病的情况，选择合适的降压药物，使血压维持在正常的范围之内。