判断是淋巴结肿大，还是脂肪瘤，可以通过以下的方法：第一，通过触诊，淋巴结质地要硬一些；脂肪瘤质地比较柔软，活动度好。淋巴结如果有炎症，可能有疼痛，如果是恶性肿瘤的淋巴结转移，质地比较硬，活动度差等相关的表现；脂肪瘤一般没有明显的疼痛，比较软，活动度好，呈分叶状。第二，淋巴结常位于颈部，腋窝，腹股沟等处；脂肪瘤常见的位于头部，胸背部，腹部，四肢等。第三，通过切除之后的病理，也可以进行明确的诊断。所以，判断淋巴结肿大还是脂肪瘤，可以通过瘤体的触诊，还可以通过彩超，切除以后病理的检查，进行明确诊断，及时的进行鉴别。