出现蛋白尿加血尿，首先考虑的是泌尿系的感染，因为泌尿系感染会导致尿路上皮黏膜的破坏，引起血尿。同时细菌繁殖会产生一些蛋白质等代谢杂质，就会形成这种现象。当然患者往往还伴有尿频、尿急、尿痛、排尿不尽感等现象，只需要做尿常规，发现白细胞升高，结合这些症状就可以确诊。还有一大类疾病是肾内科的疾病，例如肾炎肾病综合征、IgA肾病、紫癫性肾炎等。它也会出现血尿蛋白尿，同时可以伴有高血压、全身水肿，包括颜面部或者是下肢为主、其他的皮疹、关节肿痛等等。这种需要去肾内科就诊，明确病因。