小孩白血病的确诊需要有以下几个方面的依据，第一，临床症状，比如急性的发热，贫血，血小板减少等，第二，体征，部分患儿有面色苍白，淋巴结肿大，肝脾肿大等三，血常规发现有幼稚细胞或者白细胞异常的增高，用感染不能解释的。四，骨髓穿刺的检查，见到分类有幼稚细胞明显的增多是确诊的手段之一，五，可以通过病理分型，基因的检测，确定具体的类型，以便指导化疗方案的治疗。以上健康科普知识仅供参考。