头痛是一种常见的临床症状，导致头痛的病因较多而且复杂，头一直很痛需要结合具体的病史综合分析，主要有2大类病因：第一、原发性头痛，通常是由于偏头痛、丛集性头痛、紧张型头痛等原发性血管神经性头痛所导致的，头痛症状会持续存在。过度疲劳、睡眠不足、抵抗力下降、病毒感染、情绪障碍、酗酒以后容易诱发。头一直很痛，大概率是原发性头痛的可能性大，特别是偏头痛等。第二、继发性头痛，是由于颅脑的病变所导致的，包括脑部的炎症、肿瘤、出血、占位等病变。头一直很痛，需要进行颅脑CT或者核磁共振检查，排查有无颅脑器质性病变所导致的继发性头痛，以免耽误病情。